برگزاری دومین نشست میز تخصصی «تفکیک عملیات استانی و ملی در حوزه بهداشت و درمان»
در ابتدای نشست، جناب آقای دکتر حسینزاده، معاون بهبود فضای کسبوکار، هدف از برگزاری این میز تخصصی را ارائه راهکارهای عملی برای تفکیک صحیح، واقعی و اثربخش عملیات استانی و ملی عنوان کردند. ایشان با تأکید بر نقش حکمرانی منطقهای در نظام سلامت، مشارکت عمومی ـ خصوصی را بهعنوان یکی از اجزای کلیدی پازل تمرکززدایی در این حوزه برشمردند و افزودند: ارزیابی موفقیت سیاستهای بودجهای باید بر اساس خروجیها و آثار واقعی آن بر نظام سلامت انجام شود. به گفته ایشان، تبلور نهایی اثربخشی بودجههای سلامت در شاخص «سهم پرداخت از جیب خانوار» نمایان میشود و کاهش این سهم میتواند مهمترین معیار سنجش موفقیت تفکیک عملیات و بهبود نظام تأمین مالی سلامت در سطح ملی و استانی باشد.
جناب آقای دکتر پارسا، رئیس امور برنامه و بودجه استانها، به تشریح ضرورت حرکت رو به جلوی نظام اداری از تمرکز به سمت عدم تمرکز پرداختند و اتصال منابع استانها به اعتبارات استانی را راهحل اصلی برای استفاده حداکثری از ظرفیتهای منطقهای دانستند. ایشان با بیان اینکه اختیارات باید همراه با پاسخگویی به استانها واگذار شود، تأکید کردند که تفکیک واقعی بین عملیات استانی و ملی بایستی انجام گیرد.
در ادامه جناب آقای دکتر فیروزفر صاحب نظر محترم، با اشاره به محدودیت منابع دولتی در حوزه سلامت، بر لزوم تغییر رویکرد از تأمین صرف منابع عمومی به سمت جذب سرمایهگذاری خصوصی و مدیریت خزانه استانی تأکید کردند و خواستار تمرکز بر راهکارهای جایگزین برای تأمین مالی و نگهداری زیرساختهای درمانی شدند
همچنین جناب آقای دکتر پوراصغری، مشاور رئیس محترم سازمان برنامه و بودجه کشور، با تمرکز بر افزایش کارایی، عدم تمرکز را منوط به انتقال مسئولیت و پاسخگویی به استانها دانستند و خلق منابع و جذب سرمایهگذاری توسط استانها را از الزامات تحقق این هدف عنوان کردند
در ادامه جناب آقای دکتر نعمتی، رئیس مرکز خدمات مشاوره مؤسسه، ضمن اشاره به اینکه شورای برنامه ریزی و توسعه استان وارد بیست و پنجمین سال فعالیت خود گردیده و دانش و ظرفیت های زیادی دارد، اعلام نظر نمودند که می طلبد بخشی از اختیارات و عملیات عمرانی و اجرایی بر اساس توانمندی های استان ها و شاخص های مشخص و قابل نظارت و ارزیابی به این شورا واگذارشود تا در برابر این تفویض اختیار پاسخگو هم باشد.
علاوه بر این، جناب آقای دکتر انیسیان، رئیس بیمارستان ابنسینا، با اشاره به لزوم تغییر رویکرد در تخصیص منابع، خروج دولت از تصدیگری در امور ساختوساز را راهکاری اساسی برای افزایش کارایی دانستند و اظهار داشتند: «اگر میخواهید منابع درست هزینه شود، منابع را به دولت ندهید. دولت نباید ساختوساز کند و بخش خصوصی این کار را انجام دهد.»
در پایان نشست، حاضران با طرح پرسشها و دیدگاههای خود در خصوص چالشهای فنی و توانمندی استانها، بر لزوم تفکیک شفاف بودجههای ملی و استانی، جلوگیری از پراکندگی منابع و تخصیص سهم مشخصی از اعتبارات استانی به حوزه بهداشت و درمان برای رفع موانع موجود تأکید کردند.